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警惕脑卒中年轻化 脑卒中可防可治

发布日期:2018-12-06   关注:
马莉琴(中)指导实习生分析病历。 (李铂铱 摄)

76岁的于大爷是一名退休教师 ,患有高血压和糖尿病。一天晚饭过后,于大爷在做家务时 ,突然其右胳膊和右腿失去了知觉 ,话也说不出来,摔倒在地。家人发现后,赶紧将其送往南宁市第三人民医院救治。经过CT检查 ,于大爷确诊为脑卒中,即“脑中风”或“脑梗”。于大爷在及时接受静脉溶栓治疗后,才脱离生命危险。

什么是脑卒中 ,它有什么危害,又应该怎样预防呢?10月29日是第13个世界脑卒中日,今年的主题是“战胜卒中 再立人生” 。本期《名医荐方》我们将和南宁市第三人民医院神经内科副主任、副主任医师马莉琴一起关注脑卒中。

中年人谨防中风

脑卒中是一种急性脑血管病,包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等在内的一组脑局部血循环障碍疾病。具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的“四高”特点。据了解,我们国家每年新发的脑卒中患者有200多万,因脑卒中死亡的人数有100多万,大约70%的脑卒中患者会遗留不同程度的功能障碍。

常见的脑卒中症状包括持续性或间歇性头痛头晕、走路不稳或突然跌倒、突发一侧肢体无力或麻木、突发失语或言语不清、突发单侧视力下降或失明等 ,严重时患者甚至会出现抽搐、昏迷  。一旦出现中风迹象,患者应及时到医院就诊。及时有效的救治可大大减少中风带来的危害,减少残障和死亡风险。

“脑卒中患者占我们神经科患者就诊量的70%。”马莉琴介绍,患有高血压病、糖尿病、心脏类疾病,喜爱吸烟喝酒、肥胖的人都属于脑卒中的高危人群,以老年人居多,男性多于女性。

“数据显示,近年来,因工作压力大、缺乏运动、抽烟喝酒等不良生活习惯 ,卒中患者中有近一半为40—64岁的人群,脑卒中呈现年轻化趋势。”马莉琴说 。

9月的一天晚上 ,45岁的市民李先生和朋友喝完酒后回到家,就突然抽搐昏迷倒地,送到市三医院后直接到ICU里抢救,经检查,李先生脑干出血。

“这是典型的由高血压引起的案例,死亡率非常高。幸运的是,经过近一个月的治疗 ,李先生已脱离生命危险,肌力有所恢复,能说话也可以缓慢行走了。”马莉琴说。

脑卒中可防可治

虽然脑卒中的意外发生率非常高 ,但可防可治,因此,积极预防脑卒中的发生尤为重要。

脑卒中的预防可分为一级和二级。一级预防是指针对致病因素的预防措施,在这一阶段,脑卒中还未发生,但却存在发病的危险因素;二级预防是指对已发生脑卒中患者的干预,以便改善症状、降低病死病残率。马莉琴表示,远离脑卒中,预防是关键。

合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡是世界卫生组织提出的健康“四大基石”,也是维护人类大脑健康最有效的方法。

首先 ,要坚持体育活动。运动能够扩张血管,使血流加速,并能降低血液黏稠度和血小板的聚集性,减少血栓形成,经常运动的人患中风的概率会明显减小。其次,要控制饮食。提倡清淡、少盐、少糖、低脂的膳食,适量进食谷类、豆类、肉类、奶制品等,保持适宜体重 ,食用富含脂肪酸、胡萝卜素、维生素E的食物可降低脑卒中的风险 。要保持良好的生活方式 ,戒烟限酒,心态平和,定期进行健康体检。

脑卒中的致病危险因素主要包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤以及不健康的生活方式 。另外,偏头痛、口服避孕药、脑动脉炎、动脉夹层、心脏卵圆孔未闭等也是诱发脑卒中的危险因素 。因此,要早发现危险因素  ,及时采取防治措施。

(罗媛 赵妩妩)

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